荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 邢吉莉）近日，鄂州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科順利完成首例氣管插管全麻下胃體隆起內(nèi)鏡下胃黏膜剝離術（簡稱ESD）。

據(jù)悉，起初患者并無特殊不適，在為其進行常規(guī)無痛胃鏡檢查時，胃體后壁見一片狀扁平不規(guī)則隆起，不排除早癌可能，傳統(tǒng)內(nèi)鏡下黏膜切除術（EMR）有可能導致病灶切除不完全。

靜脈麻醉下傳統(tǒng)ESD術存在術中反流窒息、大出血搶救不及時風險，在綜合評估病灶部位、范圍及征得患者同意后。該院消化內(nèi)科主任陳文習帶領內(nèi)鏡中心團隊認真評估患者病情，邀請陳明鍇來院指導行胃ESD治療術。

由于患者病灶部位不易暴露，且病灶范圍較廣，操作難度大，手術時間長，常規(guī)靜脈麻醉不能滿足手術要求，最后決定采取氣管插管全身麻醉。

作為該科首例插管麻醉ESD手術，術前消化內(nèi)鏡中心團隊同麻醉科訪視患者后，對患者麻醉進行了充分的評估，在患者各項生命體征平穩(wěn)的前提下給患者行靜吸復合全麻氣管插管。同時，給患者行常規(guī)心電、血氧飽和度和無創(chuàng)血壓監(jiān)測，并上行呼末二氧化碳和麻醉深度監(jiān)測。

在多方協(xié)作下，患者順利平穩(wěn)的完成手術，術后無出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥，手術完整切除胃內(nèi)病灶，慶幸的是術后病理提示（胃體）胃底腺息肉，考慮良性病變。患者術后當天即可下床活動，術后3天進食，術后4天出院。

陳文習表示，通過ESD這一微創(chuàng)方式將病灶切除，不僅可獲得完整病理診斷，且盡可能減小患者手術痛苦，縮短恢復期，降低患者醫(yī)療費用，為廣大患者帶來福音。首例氣管插管下ESD術的順利完成，標志著市中心醫(yī)院在消化道疾病診斷治療上又有了新的突破。